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プライバシーポリシー個人情報請求方法のページです。
個人情報請求方法
個人情報の開示・訂正・利用停止等のご請求方法
- 個人情報の開示・訂正・利用停止等のご請求は、郵送のみ受付けております。
- ご本人確認が必要であるため、電話、メール等でのご請求には応じかねますので、ご了承ください。
必要書類
- 請求用紙
下記より必要な請求用紙をダウンロードし、印刷して必要事項をご記入ください。
- 個人情報開示等請求書
（PDF：69KB） - 個人情報訂正等請求書（PDF：69KB）
- 個人情報利用停止等請求書（PDF：70KB）
- ご本人確認書類
ご本人の氏名、現住所が記載されているもの
（例）運転免許証、パスポート、健康保険証等のコピー、住民票の写し等
請求先
上記、2点（請求用紙、ご本人確認書類）を同封の上、以下の宛先へご郵送ください。
宛先
〒153-0063 東京都目黒区目黒4-4-22
株式会社クリニコ「個人情報管理者」 行
当社からの個人情報開示書類の送付先について
開示書類につきましては、本人確認書類に記載のご住所に送付させていただきます。
